Minha Gata / Cachorra Está com Piometra, e Agora?

“E agora? O que eu devo fazer?”

Foi o meu pensamento quando o veterinário deu o diagnóstico da minha gata Jolie após realizar o ultrassom. Ela estava com infecção de útero, também conhecido como PIOMETRA.

O impacto da má notícia foi maior porque eu resolvi fazer o ultrassom por ter a certeza de que ela estava prenha. Ela havia sido resgatada há poucas semanas e estava com a barriguinha inchada e dura, porém não havia mais nenhum sintoma.

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Então vocês podem imaginar a minha reação quando, ao invés da boa notícia de filhotinhos lindos e saudáveis, eu soube que ela estava doente! Depois de chorar muito e achar que ela iria morrer (e sim, ela poderia morrer!), me acalmei quando o veterinário me explicou tudo sobre a doença e o que eu deveria fazer imediatamente.

Seguem abaixo as principais dúvidas e respostas que eu tive e que qualquer pessoa nessa situação pode ter:

| O QUE É PIOMETRA? |

Piometra é uma infecção de útero que acomete geralmente gatas e cadelas de meia-idade. Também pode evoluir para os ovários do animal.

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| COMO ELA SURGE? |

Há dois fatores que, juntos, aumentam a probabilidade de uma cadela/ gata ter piometra. São eles:

1) Quando a fêmea entra no cio, a liberação do hormônio progesterona é maior, e seus níveis  permanecem elevados por até 2 meses após o cio. Esse hormônio causa o espessamento da parede uterina, preparando o útero para uma gravidez e desenvolvimento dos fetos (filhotes). Se a fêmea não cruza ou não fica prenha por vários cios seguidos, o revestimento do útero continua a aumentar em espessura. O tecido que reveste as paredes internas do útero chama-se endométrio, e ele secreta fluidos que criam o ambiente ideal para as bactérias proliferarem. Estas bactérias não são expelidas, pois os músculos na parede do útero contraem menos na presença de elevados níveis de progesterona.

2) Quando a fêmea entra no cio, a cérvix (passagem da vagina para o útero) se abre para que ela possa cruzar. Com essa abertura maior, apesar de aumentarem as chances de fecundação, também aumentam a probabilidade de bactérias proliferarem por este canal. Dentro do útero, as bactérias começam a formar pus, o qual vai preenchendo o local e fazendo com que o órgão aumente bastante de tamanho. Por isso, às vezes, a fêmea fica com o aspecto de prenha.

A combinação dos fatores acima geralmente levam ao surgimento da piometra.

Útero de cadela saudável (à esquerda) e com piometra (à direita)
Referência: tudosobrecachorros.com.br

OBS: Essas bactérias são combatidas pelo sistema imunológico e eliminadas do organismo de uma fêmea saudável, porém, se ela for mais velha, ou possuir algum fator que interfira em sua imunidade, seu corpo não consegue combater as bactérias, permitindo que elas se instalem no útero e se proliferem.

CURIOSIDADE: Uma cadela de 10 Kg saudável possui um útero de até 0,8 cm de largura. Já um útero com piometra pode chegar até 10 cm de diâmetro, sendo inteiramente preenchido com pus.

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|QUALQUER FÊMEA PODE TER PIOMETRA? |

A Piometra pode acometer tanto cadelas como gatas não castradas, sendo mais comum em fêmeas de meia-idade. Em cadelas e gatas, a faixa etária de maior acometimento é entre 3 e 11 anos.

É mais comum ocorrer a enfermidade em cadelas do que em gatas, aumentando o risco de desenvolvimento com a idade, provavelmente devido à repetida estimulação hormonal no útero.

ATENÇÃO: Se a sua fêmea é castrada mas não retirou os ovários, ela pode ter piometra somente do coto do útero (parte final do órgão que restou) e pode ocorrer em qualquer período depois da castração. Por isso, ao castrar sua fêmea, certifique-se com o veterinário de que os ovários também foram retirados.

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|QUAL A GRAVIDADE DA DOENÇA? |

A Piometra é muito grave e pode ser fatal caso não seja tratada. O útero fica cheio de líquido (pus) infectado e o colo do órgão torna-se um “balão” contaminado. Se houver um rompimento deste “balão”, o líquido vazará para a cavidade abdominal, e a cadela/gata pode morrer em poucos dias ou horas, caso não seja operada imediatamente.

O organismo da fêmea tentará eliminar todo o líquido, mas os rins ficarão sobrecarregados e logo ela terá falência renal. Infelizmente a morte é lenta e a gata/cadela sofrerá muito antes de finalmente descansar.

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| EXISTE MAIS DE UM TIPO DE PIOMETRA? |

Sim, existem dois tipos de piometra:

1) Piometra de Cérvix Aberta: a cadela/gata apresenta corrimento vaginal (com pus). Ocorre normalmente 2 meses após o cio. Os sinais clínicos costumam ser de menor gravidade.

2) Piometra de Cérvix Fechada:  como não há presença de corrimento, normalmente o dono só percebe a doença quando ela já atingiu um estágio muito avançado. Por isso, é o tipo mais perigoso de piometra. A mortalidade é mais alta nestes casos. É mais comum em gatas do que em cadelas.

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| QUAIS OS SINTOMAS DA PIOMETRA? |

Os principais sintomas da piometra são:

• Anorexia / falta de apetite;
• Perda de peso (devido à indisposição da fêmea);
• Corrimento vaginal abundante e espesso, de odor desagradável e cor variada – Piometra De Cérvix Aberta;
• Letargia (inconsciência);
• Aumento da sede;
• Aumento da micção;
• Desidratação;
• Vômitos;
• Diarréias;
• Cólicas;
• Febre;
• Alargamento do abdômen: pois o útero se enche de pus (barriga inchada);
• Insuficiência Renal: mais comum em cadelas, sendo a complicação mais séria da doença, elevando o índice de mortalidade em até 70% nas cadelas.

ATENÇÃO: A Piometra de Cérvix Fechada não apresenta corrimento vaginal, o que dificulta o diagnóstico preciso e completo, tornando a piometra mais perigosa.

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| COMO É REALIZADO O DIAGNÓSTICO DE PIOMETRA? |

Não é possível prever qual a doença que a fêmea possui. Existem muitas doenças com sintomas semelhantes. O melhor a se fazer é levar ao veterinário imediatamente após detectar algum dos sintomas descritos acima!

O veterinário, após verificar os sintomas clínicos, pode requisitar uma série de exames antes de dar o diagnóstico:

• Exames clínicos: como febre ou letargia.
• Ultrassonografia do abdômen: realizado para checar se o útero está aumentado ou com espessura maior que o normal.
• Hemograma completo: importante para verificar a contagem de plaquetas.
• Exames da secreção: realizado para verificar o tipo de piometra.
• Exames bioquímicos (concentração de uréia e creatinina sérica): importantes para analisar a função renal, ou seja, para verificar se há algum comprometimento dos rins.

ATENÇÃO: O hemograma de uma cadela/gata com piometra pode não revelar nenhuma anormalidade. Por isso, apenas este exame não é suficiente para diagnosticar a doença.

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| QUAL O TRATAMENTO PARA PIOMETRA? |

Após o diagnóstico, é recomendado que a fêmea seja encaminhada o quanto antes à internação, onde ela vai receber administração de antibióticos e soro, para então realizar a cirurgia de retirada do útero e dos ovários (castração) – também conhecida como ovário-histerectomia (OHE).

Dependendo do pós-operatório, é interessante manter a fêmea internada por mais algum tempo. Ela receberá um pós-tratamento à base de antibióticos e analgésicos, além de monitoramento para verificar o desaparecimento de todos os sintomas.

Os veterinários não recomendam apenas o tratamento clínico com medicações, pois o efeito atingirá apenas as bactérias que estão na circulação, portanto o conteúdo infectado dentro do útero continuará evoluindo.

Porém, se a sua fêmea for destinada à reprodução, pode ser realizado o tratamento médico à base de antibiótico e hormônios como a prostaglandina, APENAS em casos de piometra de cérvix aberta, ou quando a infecção ainda é inicial.

As fêmeas, principalmente gatas, com piometra de cérvix fechada ou severamente enfermas, devem passar pela castração como único tratamento disponível, pois é o método mais rápido, seguro e eficaz contra a infecção.

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| QUAIS OS CUIDADOS QUE DEVO TER APÓS A CIRURGIA? | 

A boa notícia é que a recuperação da fêmea, seja cadela ou gata, é rápida, porque o foco principal da infecção é removido com a cirurgia, ocasionando o desaparecimento de todos os outros sinais.

Será necessário que sua fêmea tome alguns antibióticos para a eliminação dos antígenos bacterianos, além de analgésicos para a dor.

É importante não deixar a cadela ou gata lamber os pontos da cirurgia, portanto, alguns cuidados devem ser tomados. Para que você não tenha que ficar de olho nela 24h por dia, é aconselhável o uso de roupa cirúrgica. No começo a fêmea se sentirá incomodada, principalmente as gatas, mas depois ela acostumará.

O período da administração dos medicamentos e do cuidado com os pontos deve ser determinado pelo veterinário, de acordo com a gravidade da cirurgia.

Em gatas podem ocorrer complicações pós-operatórias, como letargia, anorexia e vômitos. Por isso, se você notar qualquer um desses sinais na sua gatinha, leve-a ao veterinário imediatamente.

Em um segundo momento, após a total recuperação, é recomendável monitorar as funções renais da sua fêmea. Por isso, sempre leve-a ao veterinário para fazer exames de rotina.

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| COMO POSSO PREVENIR A PIOMETRA NA MINHA CADELA/GATA? |

A melhor forma de prevenção, e a mais recomendada é a castração, pois é a cirurgia de remoção do útero e ovários, local onde a piometra acontece.

É importante também não utilizar medicação hormonal para evitar cios e gestação em cadelas e gatas não castradas.

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Ah sim, você quer saber sobre o restante da história da Jolie?

Bom, ela operou no mesmo dia que recebeu o diagnóstico e, apesar do susto, hoje ela está linda, saudável e contribuindo para o sucesso do blog! =)

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Fontes:

• www.cachorrogato.com.br
• www.animalespecial.com
• tudosobrecachorros.com.br
• www.hospitaldosanimais.com
• www.animali.com.br

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Não deixe de assistir ao vídeo do Resgate da Jolie!